Schöngeister in weiß

Unter der Woche bin ich nicht zum gründlichen Lesen gekommen, aber neben den üblichen Aufregern scheint mir die Tage viel über das Medizinstudium geredet zu werden. Darüber, ob der (Einser-) NC bei zunehmendem Ärztemangel noch zeitgemäß ist oder ob man den Zugang vielleicht gar ein wenig lockern soll, entscheidet jetzt sogar das Bundesverfassungsgericht. Weil wir in Deutschland sind, schwingen im Hintergrund nicht selten Fragen mit wie: Sollen solche Leute das dürfen? Also bitte, soll denn jetzt etwa jeder? Medizin studieren dürfen? Die so grundlegende wie scheinbar blöde Frage nach dem Was, also was denn ein guter Arzt eigentlich können sollte bzw. welche Voraussetzungen einem das Studium und die Arbeit erleichtern, scheint mir dabei regelmäßig etwas kurz zu kommen.

Und das wiederum scheint mir schon sehr deutsche Debatte, denn die Frage nach Abitur und Studium ist hierzulande von jeher mehr als eine pragmatische. Da geht es nie nur um hochqualifizierte Fachkräfte, sondern fast immer auch um soziale Abgrenzung und Distinktion, darum, wem Privilegierte den Aufstieg in ihre erlauchten Reihen gestatten wollen. Auch um Standesdünkel, immer noch. Das Brimborium um teilweise oder ganz plagiierte Doktorarbeiten in den vergangenen Jahren war da reichlich verräterisch.

Also, fragen wir doch einfach blöd: Was sollte man denn so draufhaben als Arzt? Wenn man mich fragt, sollte ein Arzt schon unter Beweis gestellt haben, dass er in der Lage ist, viel und komplexes Wissen in begrenzter Zeit aufzunehmen, zu verarbeiten und abzuspeichern. Es geht ja nicht nur um diverse Examina an der Uni, sondern auch darum, sich danach permanent fortzubilden und das Dazugelernte in den Berufsalltag integrieren zu können. Was auch im fortgeschritteneren Alter noch eine gewisse geistige Beweglichkeit voraussetzt. Klar, Garantien gibt es im Zweifel nirgends, aber mir ist irgendwie wohler, wenn ein Arzt, der sich an mir zu schaffen macht, in Puncto Updates auf einem halbwegs aktuellen Stand ist.

Muss ein Arzt Abitur haben? Ein Einser-Abitur gar? Nicht zwingend. Gewiss ist es kein Schaden, über ein paar Grundkenntnisse in Chemie, Physik, Mathematik, Biologie und Englisch (wegen der überwiegend englischen Forschungsliteratur) zu verfügen. Fragt sich nur, ob die Lernerei in der Schule wirklich so unverzichtbar ist. Zumal eine andere Frage lautet, wie viel vom Schulstoff nach mehreren Jahren Wartezeit auf das begehrte Medizinstudium noch übrig ist. Ist es daher so unvorstellbar, ob jemand ohne Abitur, dafür aber den eingangs genannten Fähigkeiten, Lern- und Merkfähigkeit nämlich, sich das nicht auch so draufschaffen könnte? Im Rahmen von Vorbereitungskursen vielleicht?

Braucht es aber zum Arztsein einen deutschen Bildungsbürger-Background? Ist ein Arzt ein besserer Arzt, wenn er Latinum hat? Wenn er mal Goethes 'Faust', Shakespeares 'Macbeth' und/oder die Emser Depesche interpretiert hat? Angesichts der durchschnittlichen Länge eines ärztlichen Beratungsgesprächs unter den Bedingungen des momentanen Gesundheitswesens fragt sich, wo da bitteschön noch Raum sein soll für schöngeistiges Parlando. In vielen Ländern gab es ausgebildete Fachkräfte ohne einschlägiges Studium für die medizinische Grundversorgung in dünn besiedelten Gebieten (unter anderem in der DDR, wo sie 'Gemeindeschwestern' hießen). Gibt es woanders immer noch, ohne dass die Welt deswegen ins Chaos sänke.

Übrigens sind letzter Zeit immer mehr junge Ärztinnen und Ärzte ohne Doktortitel zu sehen, weil sich wohl langsam die Erkenntnis durchsetzt, dass die heiligen zwei Buchstaben vor dem Namen im Alltag reichlich sinnlos sind. Ein jüngerer Medicus antwortete mir mal auf meine Frage, ob das ein Problem sei, ältere und alte Menschen fragten gelegentlich, ob er überhaupt ein "richtiger Doktor" sei, das sei eigentlich alles. Ansonsten ist von einem Weltuntergang noch nichts zu hören. (Hinzu kommt das einfach nicht auszurottende Gerede, medizinische Doktorarbeiten würden als Masterarbeit in vielen Fällen wegen Leistungsverweigerung abgelehnt.)

Apropos geistig: Nach wie vor geistert das alte humanistische Bildungsideal vom Geistesadel durch deutsche Gymnasiumsflure und Elternabende. Noch immer heißt es, Konfrontation mit dem klassischen Wahren, Schönen und Guten in jungen Jahren vermöge zarte Schülerpflänzchen auf eine edlere Stufe des Daseins zu heben. Wenn man bedenkt, dass deutsche Gymnasien seit Jahrzehnten Studierwillige ausspucken, die sich mehrheitlich für BWL entscheiden, dann können einen da diesbezüglich schon leise Zweifel befallen.

Sicher, so lange er das, für das er da bezahlt wird, ordentlich macht, kann ein hochspezialisierter Chirurg an einer Superspezialklinik der ärgste Stinkstiefel sein, ein menschlicher Totalausfall mit den Manieren eines schlechtgelaunten, verkaterten Orks. Für die fast alle anderen Weißkittel aber gilt: Sie sollten irgendwie mit Menschen können. Ein wenig Freundlichkeit, Herzlichkeit und Empathie besitzen. Sie müssen nicht immer mitfühlen, wenn es einem schlecht geht und nicht mit den Angehörigen mittrauern, wenn ein geliebter Mensch stirbt. Sich nicht wie offene Hose benehmen reicht für den Anfang. Kein Arschzt sein eben.

Wo lernt man das exklusiv am Gymnasium und wo wird das auf Abiturzeugnissen bescheinigt?